Ранний климакс: что это и советы гинекологов по его преодолению

Дата публикации: 18-03-2025
Обновлено: 26-03-2025
Тема: Гинекология
Время чтения: 1 мин

Автор статьи
Miriam Malerba
Медицинский редактор
Mario Romano Mignini Renzini (Марио Романо Миньини Ренцини)
Редактор и переводчик
Viktoryia LuhakovaМенопауза — это физиологическое изменение, которое происходит у всех женщин около 50 лет. Однако это может произойти и раньше, что называется преждевременной менопаузой, что в некоторых случаях может повлиять на желание молодых женщин стать матерями.
Давайте углубимся в эту тему с доктором Mario Mignini Renzini, руководителем отделения гинекологии в Istituti Clinici Zucchi, и в сотрудничестве с амбулаторией по менопаузе в Zucchi Wellness Clinic, начиная с понятия менопаузы.
Что такое менопауза?
"Это физиологическое и спонтанное изменение в жизни женщины, которое включает в себя окончательное прекращение менструаций с утратой способности производить яйцеклетки и, следовательно, утрату фертильности. Это обычно происходит около 50 лет, но диапазон может варьироваться от 40 до 59 лет.
Безусловно, средняя продолжительность жизни увеличилась, и сегодня менопауза составляет треть жизни женщины, поэтому важно предотвращать и лечить все симптомы", - говорит доктор Mignini Renzini.
Преждевременная и ранняя менопауза: различия
"Преждевременная менопауза наступает до 45 лет и встречается у 10% женщин. Ранняя менопауза возникает у женщин младше 40 лет и затрагивает 1% населения", - уточняет эксперт.
Причины ранней менопаузы
"В жизни женщины может быть множество причин для раннего наступления менопаузы, и все они связаны с преждевременным истощением яичникового запаса, то есть количества яйцеклеток, которые женщина имеет в течение всей своей жизни, и способности яичников производить гаметы, которые могут быть оплодотворены и привести к беременности", продолжает Mignini Renzini.
Истощение яичникового запаса может быть связано с:
- генетическими факторами;
- хирургическими вмешательствами на яичниках при доброкачественных заболеваниях, таких как, например, эндометриоз;
- операциями по удалению яичников;
- химиотерапией при лечении опухолей, которая может повредить фолликулярный резерв яичников;
- другими факторами, связанными с потреблением токсичных веществ: например,у курящих женщин менопауза может наступить на несколько лет раньше.
Какие симптомы?
Типичные симптомы менопаузы — это нерегулярные менструации, при которых цикл сокращается с 30 до 22 дней, и это может происходить за 7-8 лет до наступления менопаузы. Затем циклы становятся реже, с длительными промежутками или полностью исчезают. Другие симптомы включают:
- приливы;
- бессонница;
- перепады настроения;
- чувство сухости во влагалище, что может вызывать боль при мочеиспускании и/или во время полового акта.
Диагностика
"Нет анализов, которые бы точно сказали, когда наступит менопауза. У молодых женщин с симптомами, соответствующими менопаузе, мы можем провести специальные анализы, чтобы понять состояние яичникового запаса и причины этого состояния", подчеркивает Mignini Renzini.
Кроме того, важно учитывать общее состояние здоровья и благополучие женщины, чтобы оценить необходимость профилактики других заболеваний, которые могут возникнуть до или после менопаузы, и возможность применения терапии для предотвращения симптомов менопаузы.
Сохранение фертильности
"К сожалению, сохранению фертильности уделяется мало внимания: сегодня женщины хотят забеременеть после 35 лет, а иногда и после 40 лет, и могут испытывать трудности с зачатием, так как яичниковый запас снижается. Если предполагается преждевременная или ранняя менопауза, можно предложить сбор яйцеклеток и их криоконсервацию для сохранения фертильности женщины", подчеркивает специалист.
Эта техника обычно предлагается онкологическим пациенткам перед проведением соответствующего лечения.
Лечение
"Профилактика симптомов ранней менопаузы включает в себя фармакологические, фитотерапевтические и гомеопатические препараты. Например, женщине с диагнозом ранняя менопауза будет предложена заместительная гормональная терапия для борьбы с рисками, связанными с ранним гормональным дефицитом, такими как остеопороз и сердечно-сосудистые заболевания.
Однако каждая терапия должна быть персонализированной в зависимости от состояния и потребностей каждой женщины. Сегодня мы имеем в распоряжении различные решения, каждое из которых имеет свои преимущества и недостатки. Поэтому необходимо адаптировать терапию к пациентке," - говорит доктор Di Pace.
Советы для облегчения симптомов
Существует ряд рекомендаций касательно образа жизни, чтобы облегчить симптомы. Вот что стоит учесть:
- использовать натуральные средства на основе фитоэстрогенов и фитопрогестинов, такие как соя, пассифлора, шалфей, семена льна, красный клевер;
- для профилактики остеопороза принимать добавки с витамином D и кальцием;
- для облегчения тревожности и усталости рекомендуется магний;
- принимать жирные кислоты с Омега-3 для снижения уровня триглицеридов;
- следить за сбалансированным питанием, избегая продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, отдавая предпочтение фруктам и овощам;
- исключить алкоголь и курение;
- регулярно заниматься физической активностью.